網球肘,是最常見的一種上肢肌肉骨骼系統問題,病患常抱怨在手肘外側或是前臂痠痛,提東西、抓握、捏握或是打字、寫字時會產生疼痛無力的狀況。造成此症狀不外乎有二種狀況,第一、是肌腱長期收縮或是肱骨外上髁發炎,第二種情況是頸椎神經的壓迫。引起『網球肘』的原因,不外乎是長期重覆性的手腕的不當用力或是過度使用所造成。也應該排除是否是因為頸椎退化、椎間盤突出或是神經壓迫所引起的神經症狀,這種情況約佔70%,我們稱之為『假性網球肘』。

雖然,疾病稱為網球肘,但是真正由於打網球所造成的比例卻不到十分之一,家庭主婦、長期使用電腦滑鼠等容易罹患此症,中指及無名指疼痛,病人抱怨拿東西突然因為手肘劇烈疼痛而掉落,主要原因是手腕的一條肌肉產生問題,這條「橈側伸腕短肌」,因為過度使用而受傷了,病人持續手背疼痛,晚上疼痛加劇,早上常痛醒並且手肘僵硬痠痛。

 

檢查

        網球肘發生的年齡,一般在20~60歲,極少是小於20歲或是大於70歲。

通常可以自我檢測是否是「橈側伸腕短肌」肌肉或是肌腱出了問題,首先,您可以握拳,手指彎曲,然後屈腕稍微向小指側偏移,這樣側是看會不不會引起症狀,另外可以在手肘外側觸摸是否有發現「壓痛點」;第二種方式為,握拳手指彎曲,做一伸腕背屈的動作,並且用另外一手給與阻力,如此看會不會引起疼痛。以上是自我檢查第二種方法,大家可以輕易地完成,如果沒有問題,那就要再進一步到復健科尋求檢查及治療,是否頸椎出了問題?

 

治療

        迅速及有效的治療,繫於「正確的診斷」,如果是頸椎退化所引起的問題,就施與頸椎的牽引及徒手治療。如果是肌腱或是肌肉的問題,我們就著重於肌腱局部治療,通常如果是肌腱受傷,最佳的治療為「肌腱橫向摩擦按摩法」或是『一指刀手法』;如果是肌肉的問題,可以考慮局部注射,效果較快速,但是可能易復發。另外一種治療方式為「肌腱橫向摩擦按摩法」、或是『一指刀手法』。通常隔天治療一次,治療需要六到十次,即可以完全治療,再加強肌肉的伸展及肌力強化運動,不會再復發。

 

預防及運動

首要,加強肌肉的伸展及肌力強化運動,避免握太重的物品,或是長期提東西、抓握、捏握或是打字、寫字伸腕等動作,應該維持適當時間給與充分休息,如此才不會再復發。

詳細內容請參閱連結

http://www.vghtc.gov.tw/portal/index_public.jsp

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