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腕部受傷勿輕忽

腕關節手腕肌腱炎.jpg  

  許多人常因跌倒或因車禍,受到扭、挫、砸、撞、拗折之外力,直接或間接作用於手掌。此時腕部撐到地面,或前仆姿或身體後傾姿、側傾姿等,其支撐於地面上時,地面上的反作用力回彈於腕部形成剪力而作用在腕關節上,導致腕關節受傷。

腕部損傷部位

因受傷時體位不同、因而腕部撐地時的支撐姿態也不同、受傷體位可能腕背伸、或掌屈、或橈側著地、尺側著地…..等等而形成腕部不同部位的損傷,可區分成傷筋、傷骨

1.     「傷筋」軟組織的損傷﹕橈、尺側副韌帶損傷橈側屈腕肌腱損傷、腕關節滑膜損傷、遠心端尺橈關節錯縫、或三角纖維損傷……,大多角腕骨及食指掌骨區錯縫。

按﹕以上的傷筋症狀,單從 X-ray判別可能是正常的,但有時病灶點可能不易察覺,故不能因此就認為沒骨折或明顯脫臼的X-ray就是正常的。要知道人體的收縮結構是來自於「筋骨」的相互結合作用,在一個較中程度的急性損傷作用力下,雖未發生骨折骨裂或關節脫位,但不見得就沒有傷筋的症情出現。例如﹕腕挫傷X-ray上初步判讀正常,但腕部腫脹、屈伸旋轉受限不能正常施力、支撐、旋轉及作各種角度活動等。這其中腕部的軟組織,必有相當程度的傷害而引起「筋」的扭傷、撕裂,造成局部瘀血血腫,若不即時處置必為日後帶來腕傷之後遺症,諸如﹕滑膜增生、關節沾粘、活動不靈活、變天關節酸痛等等。故一個損傷症的診治,必須「筋骨同判」;不能只判讀X-ray,認為一張判讀正常的X-ray,其傷必無大礙、軟組織之腫脹及血腫會自消,這是極大的錯誤觀念。

(「筋」即指現代醫學的肌肉、肌腱、關節滑膜、韌帶、肌筋膜、滑囊……等等軟組織。)

2.     「傷骨」骨關節的損傷﹕常見橈骨骨裂、骨折、拇掌骨折﹔尺骨小頭撕裂、舟狀骨骨折、腕骨錯位(月狀、骨頭狀骨較常見)。

中重度腕部損傷最重要的共同點腕部擠壓性創挫。這是最容易被忽略的傷位,也是日後形成後遺症、腕部活動功能受限的主要關鍵!

此處損傷最重要的共同點就是腕部擠壓性創挫,若能在受傷初期施以正確合宜的蹻筋矯骨手法,並加以使用固定法,以中度腕部傷筋而言,一般2~3週即可復元;重度腕部傷筋骨約5~7週痊癒,但有時也須考慮到一些影響痊癒的因素例如:年齡、體質、受傷程度、就診遲速……等。

   臨床上最遺憾的是常見到不少患者,當時因錯過了黄金期的施治機會,而徒留了日後手腕功能性或外觀變形的後遺症。所以在急性期,即受傷的當日是最好治療的黃金期,因初傷、腕關節尚柔軟、關節間滲出液及血瘀還不多,不會造成施術時的困難,患者疼痛感亦較輕、預後功能恢復也好,故掌握急性期的治療時機是非常量要的。

 

 

 

引用:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!g2X2WRWeBR7qBHA.bOkRrlCMacs-/article?mid=167

 轉述醫學理論:人體氣血通則不痛,反之不通則痛,萬病都因氣血不能宣通所造成,中醫,西醫都有其優缺點就看網友自己的主觀認知。依據醫學理論血液如因疲勞超過兩天如無法回流至心臟就無法透過腎臟過濾排毒,血液中就會產生毒素,這也就是台灣有這麼多人洗腎的原因,沒有新的血紅素就無法養筋,續骨,最後導至人體所有的病變, 以上文章只供網友參考交流用。

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