第三篇 - 跌打損傷的診斷法

跌 打 傷 科 的 辨 症 法 完 全 採 用 中 醫 的 < < 四 診 > > 和 < < 八 綱 > > 來 了 解 病 證 , 分 析 病 情 ,從 而 確 定 治 療 方 法 , 但 在 具 體 運 用 時 , 有 它 一 定 的 特 點 , 如 望 診 時 著 重 於 形 態 , 對 損 傷 局 部 的 畸 形 較 為 重 視 。 切 診 時 , 除 切 脈 以 外 , 對 損 傷 的 骨 與 關 節 須 用 手 進 行 觸 摸 。 正 如 < < 醫 宗 金 鑒 > > 手 法 總 篇 論 中 所 說 : " 以 手 摸 之 , 自 悉 其 情 。 " 對 骨 折 與 脫 臼 的 辨 証 有 一 定 作 用 。 再 如 聞 診 中 听 骨 擦 音 , 听 八 臼 聲 , 听 筋 的 響 聲 等 都 是 重 要 的 。 在 問 診 方 法 , 則 對 損 傷 時 的 暴 力 大 小 , 身 體 位 置 , 跌 撲 傷 勢 , 患 者 職 業 等 , 均 須 作 詳 細 詢 問 。 傷 科 辨 症 就 是 根 據 上 述 < < 四 診 合 參 > > 的 方 法 來 進 行 的 。 如 在 辨 骨 折 觀 察 肢 體 畸 形 時 , 除 用 盡 量 其 長 短 粗 細 外 , 還 用 手 摸 其 折 斷 情 況 , 并 細 聽 有 無 骨 擦 音 等 。 通 過 望 , 問 , 聞 , 切 四 診 及 模 量 等 的 綜合 運 用 , 更 可 加 上 X - R A Y 透 視 對 它 的 準 確 性 診 斷 。

( 1 ) 望 診 - 望 全 身 , 望 神 色 , 望 形 態 , 望 膚 色 , 望 畸 形 , 望 腫 脹 , 望 創 口 , 望 肢 體 功 能 , 量 測 長 短 粗 細 。
( 2 ) 問 診 - 問 受 傷 的 過 程 與 受 傷 的 部 位 。
問 受 傷 時 間 , 問 受 傷 體 位 , 問 受 傷 後 有 否 出 現 暈 厥 , 暈 厥 的 時 間 , 問 其 疼 痛 的 程 度 , 問 受 傷 後 肢 體 功 能 。
( 3 ) 聞 診 - 听 骨 擦 聲 , 听 入 臼 聲 。
听 筋 響 聲 , 听 呻 吟 聲 和 啼 哭 聲 , 聞 傷 口 膿 液 的 氣 味 。
( 4 ) 切 診 - 傷 科 的 切 診 包括 脈 診 和 摸 法 。 切 脈 主 要 是 掌 握 人 體 內 部 氣 血 虛 實 , 寒 熱 等 變 化 。 摸 法 主 要 是 鑒 別 外 傷 輕 重 深 淺 的 程 度 。


脈 診 - 浮 脈 , 沉 脈 , 遲 脈 , 數 脈 。
      滑 脈 , 澀 脈 , 洪 脈 , 芤 脈 。
      濡 脈 , 弦 脈 , 細 脈 , 代 脈 。
摸 法 - 摸 壓 痛 , 摸 畸 形 , 摸 灼 熱 。
      摸 異 常 活 動 , 摸 彈 性 固 定 。

資料來源..奇摩網站.遊山玩水部落格

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