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較年長者 難靠飲食改善

降低身體的膽固醇，是一場難打的硬仗。知道膽固醇偏高時，有人會改變飲食習慣，例如多吃魚、青菜，少吃紅肉等，但下次檢查時，可能發現膽固醇比前一次檢查時還高。這時，可能必須借助司他汀類藥物（statin），或改採其他行動。

想維持心血管不出毛病，最好能將壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇，LDL cholesterol）控制在100毫克／公合（milligram per deciliter）以下。超過160毫克／公合，為高危險濃度。

年紀大的人，可能發現即使吃得再健康，壞膽固醇還是居高不下，代表你的身體製造太多的膽固醇，單單改變飲食，仍無法停止下來。

85%身體製造 15%來自食物

光是LDL偏高這一項因素，即可能提高冠心病（coronary heart disease）的發生。根據俄勒岡健康科學大學專家發表於「家庭醫學雜誌」的研究，只要將LDL降低60毫克，2年後，心臟病發作、心絞痛、猝死這些冠心病出現的機率，即可減少50%。

俄勒岡的專家索茲與漢彌爾頓建議，LDL偏高時，醫生應從建議病患改變生活方式做起。

血液中的膽固醇，85%是身體製造，15%來自食物，因此飲食應儘可能少油與低熱量。此外，臨床實驗顯示，喝紅葡萄酒、運動、減重、做瑜伽打太極拳、戒菸也能減少壞膽固醇。

小酌紅酒 加強有氧運動

每天喝一、兩小杯酒，可降低LDL含量4到10毫克。以紅酒最有效。不喝酒的人，可以紅葡萄汁代替，效果差些。

有氧運動，例如快走、慢跑、騎自行車、游泳，可降低LDL3到16毫克，且有助於增加好膽固醇含量。持之以恆是最大要訣。1周至少5次效果最佳。

減肥成功，最高可減少LDL42毫克。做瑜伽和打太極12到14周，可減少LDL20到26毫克。抽菸的人，體內的LDL不見得較高，但是因為抽菸是心臟病與猝死的高風險因子，還是戒了為妙。

【2008/06/02 元氣周報】