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中醫所講的"腎"

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中醫和西醫一樣,很早以前就認為腎左右各一,位於人的腰腹部脊柱旁,形如飯豆,外有脂膜包裹,如《醫貫》中早就記載有"腎有二,生於脊膂十四椎下、兩旁各一寸五分,形如豇豆相並,而曲附於脊,外有黃脂包裹,裏白外黑"。腎的生理功能主要有下述幾方面。

1.腎藏精:
  這裏所指的"精",是人體生長發育和生殖繁衍後代的基本物質,包括男子的精液、女子的卵以及與生長發育有關的其他精微物質。腎分陰陽,腎精屬於腎陰的範圍,腎氣屬於腎陽的範圍,故"精"與"氣"對立而又統一。腎精的活動常以腎氣的形式表現出來。精足則氣盛,反之則氣衰。腎精表現出的腎氣,可從人的生長、壯盛、衰老的過程以及生殖能力的強弱等方面反映出來。中醫認為,女子七歲,腎精充足,腎氣漸盛,毛髮生長,牙齒更換;十四歲,腎的精氣更足,可按月來月經並能排卵受孕;二十一歲,少女腎的精氣已均衡,身體各方面多發育成熟;二十八歲,頭髮茂盛,筋骨強實,身體健壯;三十五歲,面部開始有皺紋,頭髮開始脫落;四十二歲,面現憔悴,頭髮開始變白;四十九歲,腎精少,腎氣衰,生殖器萎縮,月經停閉而生育能力減退。男子八歲,腎的精氣漸充實,毛髮生長,牙齒更換;十六歲,腎的精氣旺盛,可排出精液而具有生殖能力;二十四歲,發育成熟,筋骨強壯;三十二歲,骨骼粗壯,肌肉豐滿有勁;四十歲後,腎的精氣漸衰,牙齒鬆枯,頭髮開始脫落;四十八歲,面容開始憔枯,鬢髮有的斑白;五十六歲,腎氣衰,肝氣弱,筋骨乏力,精液減少,身體衰弱;六十四歲,腎精更衰,毛髮和牙齒脫落,行步欠穩,身重無力,生育力銳減。

  此外,中醫還認為許多生殖系統的疾病,如陽痿、精液減少、無月經、無生育能力、性徵發育不正常等,多由於腎的精氣衰弱所致,若能適時採用補腎滋陰的治療方法,常可收到一定的效果。

2.腎為生命的根本:
  中醫認為,腎內還有一種東西是全身陽氣的根本,這種東西稱為"命門之火"(簡稱命火),它是生命活動的原動力,各臟器組織的功能活動,都需要有命火的溫養與推動。如脾胃能消化食物、輸布營養、吸收養料,常須命火輔助。中醫還認識,五臟的陰氣,沒有命火就無法滋養;陽氣沒有命火,就不能宣發。故命火實為生命的根本。正常情況下,命火應保持在不偏盛偏衰的水平,否則,各臟腑就可產生有關的病證:命火太盛則成"相火",可使人體元氣受到損害;命火衰微,則可引起"陽虛"、"五更泄瀉"(即清晨就要解大便)或"腎不納氣"(即呼吸喘促、稍活動就感氣急的證候),有的甚至還可導致性機能的減退而產生陽痿、早泄、不孕等病證。

3.腎主水液:
  這是說,腎有主管全身水液代謝的功能。雖然,在水液代謝過程中,脾主運化為胃行其津液,肺氣可通調水道,三焦為水液運行的道路,膀胱能貯泄尿液,但通過調節水液而維持體液代謝平衡的,主要是腎中的陽氣。如果腎陽虛衰,氣化不足,就會出現尿少、水腫、小便清或尿失禁等證候。

  此外,中醫還認為,腎主骨、生髓,通於腦(與大腦的功能有關),其華在髮;由於腎主納氣,故只有腎氣充沛,納氣正常,才能使肺的氣道通暢,呼吸均勻;耳的聽覺有賴於腎的精氣充養,前後二陰(指尿道和肛門)大小便的排泄,也與腎的氣化功能有關。故中醫的腎,實際上包含了泌尿系統、生殖系統、代謝調節和部分內分泌的功能。轉載自草本王朝部落格
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