網球肘
任何的動作或運動造成手腕伸肌腱過度負荷，都可能造成網球肘。
例如反覆的工作、打掃、搬重物、打網球或高爾夫球。
手肘關節是手臂活動的樞紐，擔任傳遞力量及導引方向的重要角色。
是我們日常活動時，一定要用的關節，因此手肘疼痛是現代人相當常見的毛病。
最常見的肘關節問題就是網球肘。
網球肘亦稱為肱骨外上髁炎，主要是在肘部外側骨頭突起附近造成發炎，而產生疼痛或壓痛感。
造成網球肘最常見的原因就是過度使用。
當運動或工作時，手臂用力，在提重物，或握、拉時，會在肘部外側引起疼痛。
如果發炎持續惡化，可使手肘活動受限，在休息時，也會感到疼痛，甚至沒有力量轉毛巾或提水壺。
雖然叫做網球肘，但大部份的患者並非經常打網球者，甚至從未打過網球。
反而最常發生在家庭主婦，或需要手臂用力的勞工，或整天要使用電腦的事務員。
任何的動作或運動造成手腕伸肌腱過度負荷，就可能造成網球肘。
例如反覆的工作、打掃、搬重物、打網球或高爾夫球。
另外，網球肘也可因手肘的外側肌腱挫傷而造成。
◎網球肘的病因
網球肘的基本病因是由於過度使用或受傷，造成伸肌腱在肘部附著點的微小破裂及發炎而造成。
如果長期發炎會造成肌腱纖維退化而加重發炎狀況，以致休息時，也會產生疼痛。
類似的狀況若是發生在手肘內側疼痛，則稱為高爾夫球肘，也叫肱骨內上髁炎。
◎網球肘的診斷
診斷相當簡單，通常依據病患的活動史、運動狀況、疼痛位置及臨床症狀，即可確定診斷。
雖然疼痛或無力，病患的手肘活動範圍通常是正常的。
只有在慢性或較嚴重時，肘關節活動才會受到限制。
做檢查時，觸壓手肘外側上髁處會有嚴重疼痛。
另外，手腕背屈時，給予阻力也可引起疼痛；但是在做檢查時，必須先排除其他關節炎。
或神經壓迫所引起的疼痛，雖然疼痛點似乎在骨頭上。
但照X光，骨頭是正常的；磁振造影掃描則可正確判斷肌腱及韌帶傷害，或斷裂情況。
然後針對前臂伸肌肉群做伸展運動，並可加強肌肉。
◎網球肘的防範之道
對於打網球的人而言，造成網球肘最常見的原因是不正當的擊球方式。
包括正手、反手擊球、發球、扣殺等動作。
要避免網球肘的發生應學習正確的擊球技巧，使用有彈性的球。
選擇適當的球拍及握把大小，並強化前臂肌肉的力量，以減少發炎。
（本文作者為基隆長庚醫院骨科醫師、外科部主任）
網球肘的治療
●首先應讓手肘適當休息以減輕急性疼痛，減緩肌腱炎。
●症狀緩解後，可針對腕背屈肌肉群做伸展運動，並強化肌肉力量。
●局部注射類固醇是針對急性疼痛已造成日常生活受到影響的治療，效果非常明顯有效，但不宜常打。
●要徹底解決，最重要的是，活動方式必須改變，任何會造成症狀的活動都應減少。
●護肘會有幫助，但需綁在前臂處，而非綁在疼痛處，目的是減輕伸肌腱群受力。
●多數網球肘的病患只需接受非手術治療，及改變活動方式，即可解決，也可考慮使用骨震波治療。
●若病患經過非手術治療一段時間後，仍持續疼痛，則可考慮手術治療。
手術方式是將肌腱近手肘附著處有退化變化的小部份肌腱切除後，再予以適當縫合。
對於較突出而會摩擦到肌腱的，骨頭也可清除，以增加血管增生及肌腱癒合。
（文／陳志華）
轉述醫學理論:人體氣血通則不痛,反之不通則痛,萬病都因氣血不能宣通所造成,中醫,西醫都有其優缺點就看網友自己的主觀認知。依據醫學理論血液如因疲勞超過兩天如無法回流至心臟就無法透過腎臟過濾排毒,血液中就會產生毒素,這也就是台灣有這麼多人洗腎的原因,沒有新的血紅素就無法養筋,續骨,最後導至人體所有的病變, 以上文章只供網友參考交流用。
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