板機指腱消炎   

  什麼是腱鞘?腱鞘包覆在肌腱的外圍,猶如中空管狀,像鞘一樣的保護肌腱,腱鞘內含有淡黃色的黏稠液體,具有潤滑的作用,可使肌腱在腱鞘內流利的滑動。所以腱鞘具有保護肌腱的作用;如手腕、足踝關節處有許多的細小的肌腱,支配著手腕指、足踝趾的靈敏動作,又要不受外層一些支持韌帶所阻礙,所以這就是腱鞘所就發揮的最大功用。

  腱鞘囊腫多由關節受傷或腱鞘受傷之後發現。因腱鞘內膜襯裡破裂,在腱鞘內所產生的囊腫,突出於關節或腱鞘附近,皮下淺表成半球形狀隆起所致,有為單房性或多房性的結構。內容物似果凍之黏稠膠狀物,外形像瘤,古名又稱「筋瘤」,又名「筋結」、「筋聚」。多見於婦女或患部用力活動較多的青壯年,好發於腕掌部,其次為腕掌橈側、踝前、足背等處。
  多由於局部長期勞累或損傷所造成,囊腫發展緩慢,偶而也有會突然出現的,大部份皆由急性或慢性的腱鞘炎發展而來,腫塊大小不定,小的大約如米粒,大的有可能如荔枝核,外形呈半球狀或如碗豆,表面光滑,皮膚顏色不變,不粘黏皮膚層,腫塊前後推之不動,左右推之可移動,但是會隨著手腕或踝趾的活動,而在皮下滑動。初起質地較軟,按壓有如小球囊樣,富有彈性,日久則會結成如豆子般的堅硬。
  此症狀初起時只有在出力或活動過於頻繁時才會產生痠軟疼痛,壓的時候也會產生微痛的感覺,日久不治除了囊腫變大外,而且疼痛的程度也相對增加。
在治療處理中:腱鞘囊腫,西醫則以手術的方式,將患部用刀切開,清除囊腫內的滑液。
中醫治療法皆以弄破囊腫為主,常用療法有以下三種:
1. 用手法直接於筋瘤上扣擠將筋瘤壓破,內容物滲出於皮下自行吸收。
 
2. 消毒完全於針筋瘤周邊,用毫針3~5針,自筋瘤周圍向根部針刺,筋瘤上用艾條灸。一般五、六次治療可痊癒。
 
3. 火針法,局部消毒後將三稜針用酒精燒紅,當即直刺,即見膠凍狀物漏後,加壓使內容物從針孔處排盡,用優碘消毒加壓包紮針處。無論手術還是非手術治療,治療後均有復發現象,術後加壓 2 ~ 3 週,可防復發減少復發。
 
從中醫的角度來看,腱鞘囊腫大多屬於勞損,但跟個人的體質有關,常見於腎氣虛、氣血不足的人,所以在初癒時最好一個月內不要從事運動或勞動,更須注意盡量避免出力,使得囊腫復發,最好再配合一些強健筋骨或改善體質的葯物。
  若是純因勞損,體質壯的人可選用疏經活血湯、舒筋立安散之類的方劑,肝腎氣弱的人可以選用桂附八味丸、六味地黃丸之類的方劑,筋骨痿弱的人可選用虎潛丸、獨活寄生湯之類的方劑,來改善體質,然後循序漸進的鍛鍊筋骨,則可確保不再復發。

  雖然腱鞘囊腫不是什麼大病,但是在日常生活中會造成許多的困擾,所以必須趁早作預防及治療。若是從事勞動或長時間工作的人平時應注意時間的調節,切忌過度作勞,必要時可配帶護具,加強維護關節韌帶,則可避免因工作不當所造成的傷害,如以感到不適就應休息或請教醫師,以免病情惡化。

 

http://www.drchen.com.tw/beautyhealth/a084.htm  陳潮宗

    全站熱搜

    黃師父 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()