急性閃腰 

一、什麼是急性腰扭傷?
        閃腰或者稱為急性腰扭傷常見於青壯年的體力勞動者及運動選手,特別是男性。發生的原因是腰部肌肉、筋膜、韌帶以及椎間盤承受超過負荷的活動,引發腰背及臀部的急性疼痛,常見的發生狀況,例如:(一)彎腰搬重物時姿勢不正確及用力過猛。(二)兩人搬重物有人配合不當, 放下時先後不一,或一人突然鬆手。(三)在濕滑地面或樓梯失足跌倒。

二、急性腰扭傷的臨床特點

1.突然的發生的腰背劇痛。
2.明顯的局限性壓痛點。
3.腰部兩旁的肌肉及大腿肌肉痙攣,尤其腰向前彎時更明顯。
4.功能性脊柱側彎:身體側彎是為了減輕肌肉扭傷或撕裂所引發的疼痛,以及減輕神經的刺激與壓迫。
5.放射性疼痛傳導到臀部、大腿等股後皮神經及坐骨神經分布區。

腰扭傷發生後,一般都會立即感到腰薦部劇烈疼痛,特別是咳嗽、打噴嚏及腹部用力時,疼動會加劇,以致於身體會保持在一個特定的固定姿勢以減輕疼痛。 

三、急性腰扭傷的治療

1.臥床休息,患者宜仰臥於墊一厚墊子的硬板床上。
2.推拿按摩:其作用是散瘀止痛、舒筋活絡、緩解肌肉痙攣。
3.針灸治療:取穴可用腎俞、環跳、委中。
4.局部注射止痛藥物。
5.拔火罐療法。
6.外敷止痛腰膏。
7.內服止痛藥物。
8.物理治療:利用熱敷、電療等儀器來減輕肌肉痙攣與疼痛。
9.被動及主動肌肉及關節活動:傷後兩周可開始活動筋骨,因為太長的臥床休息易使受傷區域的膠原纖維組織增生,造成身體肌肉關節僵硬,減少肌肉活動範圍。

 

作者:鹿港豐安聯合診所復健科主治醫師  陳威志醫師

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