皮蛇上身 心臟科醫生也被唬…

 
皮蛇上身 心臟科醫生也被唬…
【聯合報╱李士虹/台北長庚醫院皮膚科醫師】
 
 

元旦假期剛過,跨年狂歡後皮膚總容易有異常狀況產生,最近冷氣團又不斷報到,許多人的免疫力也像氣溫一樣往下降,就在不久前,我的一個剛從大陸回來的台商朋友,發生了一件令人難忘的事情。

這位朋友姓陳,元旦前剛從大陸回來。頭幾天,他常感到心臟緊縮,並有陣痛,他懷疑自己是心臟出問題。回想在大陸期間,晚上常有應酬,熬夜加上吃大餐,經常半夜才睡覺,早上7點又得起床與客戶打高爾夫球,睡眠十分不足,加上先前在台灣的健康檢查結果血脂肪過高,讓他以為是因為在大陸吃太好加上天氣冷,心臟血管收縮劇烈,才引起心臟病發。

因擔心會發展成致命的急性心肌梗塞,便安排陳先生住院進一步治療。就在他住院的第二天,我到醫院探視他,他隨口說到他背後長了一粒粒紅紅的,我便順手幫他檢查,一翻起衣服,原來我這位朋友得的是我們俗稱的「皮蛇」,也就是帶狀疱疹,因為帶狀疱疹初期病徵會先出現局部的神經痛,而這位台商朋友的帶狀分佈部位在左胸,因此當神經疼痛時,他才會以為是心臟病,連心臟科醫師都被帶狀疱疹唬了,真是天大的烏龍!

帶狀疱疹和水痘都是病毒感染。第一次感染會發生水痘,之後此病毒便潛伏在脊髓神經節內,在人體抵抗力低下時,會再度活躍,沿著神經遊走到皮膚上,引發紅疹和水泡。我這位朋友不但熬夜又加上多日的應酬,抵抗力下降,才讓病毒有機可乘。此病初期出現神經痛,接著患處長出紅疹及水泡,之後水泡乾掉形成痂皮,整個病程由紅疹、水泡到結痂約歷時兩到三週。9成以上的民眾發作過一次之後,就不會再發作。

由於帶狀疱疹會引發神經疼痛,在丘疹或水泡尚未在皮膚出現前,很多病患誤以為自己是扭傷,結果最常先看神經內科、復健科,有的連胸腔科都看,最後才轉來皮膚科。一般來說,帶狀疱疹發病的前5天是治療黃金期,使用抗病毒藥物可以抑制病毒的複製,若錯過黃金時間,那麼就以症狀治療為主,雖然帶狀疱疹不治療也多半會自癒,但不舒服時間會拉長;延誤治療會產生疤痕,且萬一丘疹或水泡長在一些比較危險的地方,如眼睛周圍三叉神經第一分支,處理不當恐有失明之虞。帶狀疱疹和我們常看到的唇部或生殖器疹不同,前者和水痘是同一隻病毒,而後者是單純疱疹病毒,所以此疹非彼疹,幸好這位朋友為人正直,不知情者還以為是他去大陸尋花問柳呢!

【2010/01/30 聯合報】

建興堂補充..泡疹的發生是因為疲勞肝腎排毒功能抗體出問題,病後會導致神經痛,可以服中藥加強免疫力抗體就可以痊癒。

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