婦女健康概論
(一)生理特點
婦女的生理特點主要表現在經、帶、胎、產方面,這些生理活動是依靠臟腑、經絡和氣血的共同作用來實現的。女性於28~35歲,機體細胞新陳代謝率減慢,49歲開始,〝腎氣〞減退,生殖能力一般亦逐漸衰減。
(二)以血為本
從中醫學角度來看,血為人體的營養物質基礎,由氣推動,周流全身,以達新陳代謝(細胞內種種變化的通稱)的作用。婦女由於生理上的特點,血的消耗和補充較顯。因此可說:婦女是以〝血〞為本的。
另說,婦女是以腎為先天,脾胃為後天,肝為中樞,故在臨床治療上也以調整肝、脾、腎三臟的機能為主。
(三)致病因素
a)情志抑鬱; b)氣血失調; c)五臟不和; d)沖、任、督、帶經脈損傷。
(四)常用辨証
1.臟腑辨証。 2.氣血辨証。
(五)常用治法
a)疏肝養肝;b)健脾和胃;c)補腎滋腎;d)補益氣血;e)理氣行滯;
f)利濕化痰;g)清熱涼血;h)活血化瘀;i)溫經散寒;j)解毒殺蟲。
原則:以血為主,以氣為用。寒者溫之,熱者清之,虛則補之,瘀則消之。
(六)常用補益方藥
1.補氣類
代表方劑:四君子湯(健脾益氣);蔘苓白朮散(補氣健脾、和胃滲濕)。
常用藥物:防黨蔘 太子蔘 懷山藥 天于朮 炙甘草 扁豆衣 炙棉蓍 大棗
2.補血養血類
代表方劑:四物湯(補血活血、調經);歸脾湯(補血益血、健脾養心)。
常用藥物:當歸身 雞血藤 制首烏 黑豆衣 桑椹子 桂圓肉 枸杞子
3.健脾類
代表方劑:六君子湯(健脾和胃、理氣);完帶湯(健脾燥濕、止帶)。
常用藥物:防黨蔘 懷山藥 湘蓮子 白茯苓 貢白朮 扁豆衣 肇芡實 大棗
4.滋腎養肝類
代表方劑:六味地黃湯(滋補肝腎);二至丸(養肝清熱)。
常用藥物:熟地黃 大黃精 桑寄生 阿膠珠 女貞子 旱蓮草 酸棗仁 沙苑
轉載自中醫研習坊
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