跌打損傷

 
跌打損傷
每個人從小到大,免不了都會有跌倒或撞傷的經驗,大部份的跌撞損傷外表很少有傷痕,若未及時處置,很容易造成筋骨瘀阻,再則可能造成骨骼異位或受傷肢體變形、局部軟組織水腫及瘀血,甚至形成不可預知的後遺症。以下,針對中西醫觀點及順氣的角度來探討:

西 醫 的 觀 點
皮膚裡存在著許多的血管,血管的管腔細小,血管壁也非常的 薄。這些微小的血管,不論是摔傷或是撞傷,受傷處都會出現瘀青。造成瘀青的原因,是因受傷時,皮膚的血管被碰撞,導致破裂,而血管裡的血液自然流出,若皮 膚沒有外傷,血液沒有出口流出,就會變成在皮下漫溢,從外表看來,就是一塊青紫色的瘀青。血管受傷後,血小板會到達傷處,黏住組織並互相聯結,形成血栓, 進行凝結。若血小板過少或功能失常,會容易出現瘀青。若撞傷的位置是在小腿前面、手臂外側等,因皮下脂肪少,骨頭與皮膚之間沒有緩衝,就容易出現瘀青,甚 至腫塊。

西 醫 的 治 療
瘀血係微血管破裂,或血管受到外力撞擊,滲透壓過高引起;一 般會自己吸收復原,不須要推揉按摩等處理。瘀血其實是皮下出血的表現,引起原因以外傷撞擊最常見,剛受到撞擊傷害時,組織會因外力過大造成斷裂,包括皮下 脂肪、微血管、小靜脈,小動脈等,嚴重時會連肌肉與神經都受到傷害,如果皮膚沒有破裂,就會以瘀血的情況表現。
剛受傷的前三天,組織還處在急性傷 害期間,體內會有許多修補傷害的做法,有許多細胞與細胞合成物參與這反應,基本上,身體會先把破裂的血管堵住,防止近一步出血,再進行修復工作。這時若加 以按摩,不是正確的做法,對病情沒有幫助,還有可能使原本已經堵住的血管,再次裂開而又出血,使瘀血範圍更為擴大,組織修復時間加長;正確的做法是,受傷 前三天,以冰敷或冷敷受傷處,一方面減少受傷後的組織腫脹,一方面減緩患處血流量,有助血塊凝集,堵住斷裂的血管,三天過後,大部分受傷的血管都已經封 閉,從第四天開始,可以熱敷及輕輕按摩,幫助殘餘的血塊吸收及組織修復,加速痊癒的速度。

中 醫 的 觀 點
就中醫的說法,中醫將跌撞損傷所引起的身體變化都稱為 「瘀」,包含肉眼可看到的瘀血、黑青,還有從外觀看不出來的瘀傷,或是受外力重創後肌肉出現的僵硬現象,都包含在「瘀」之內。如果筋骨瘀阻,五臟六腑必然 會受到影響,所以跌撞損傷、傷科患者,外以筋骨受傷,內以氣滯血瘀為常見。若未及時於第一時間處置,將造成日後骨骼肌肉的後遺症,最常見的是內出血,受傷 處會出現紫斑,有時在季節交替時才會疼痛。

中 醫 的 治 療
一般中醫的處理方式,損傷初期是以調整陰陽氣血、強筋壯骨為最主要。透過中藥調配的藥洗製成的藥膏,以加速消除患者損傷部位瘀青腫痛。損傷中期則是發炎程度稍退但尚未完全退去,貼敷的藥膏則酌量減少清熱成份中藥,以免影響日後氣血的流暢。

順 氣 的 觀 點
就順氣的觀點而言,身體出現黑青,多半是跌撞損傷所造成。小時候在玩耍中打打鬧鬧,長大後如交通事故、跌倒,運動傷害如對撞、過度運動、滑倒等,年老時因為肌肉承受力量降低、攝取的營養較少、視力受損、反應能力變差等因素,因而容易跌撞。
任 何跌撞損傷,最先產生的症狀是疼痛,雖然跌撞過後,疼痛感日漸消失,瘀血、傷口會癒合,但骨骼的損傷卻不易被發現,甚至被忽略。再則可能造成骨骼異位或受 傷肢體變形、局部軟組織水腫及瘀血。若跌撞損傷未作正確的處理,則會有後遺症發生,通常損傷部位活動會受到影響,如轉動不靈活或有聲響,此乃是跌撞時神 經、血管、肌肉、韌帶受到傷害,形成了舊傷所致。

順 氣 的 處 理 方 式
身體若已有舊傷,更應時刻關注並予以疏通,處理方式為,身體 若已有舊傷,更應時刻關注並予以疏通,任何不當的外力加諸於身體,都是一種負擔,特別是已經發生明顯外傷如瘀青、紅腫、甚至疼痛,更需隨時善用自已的雙手 給予身體幫助,在受傷的當下,先安撫、放鬆全身神經,再於傷處周圍實行棉花刮痧,讓傷處細胞能儘快恢復原本的活性,自能達到疏通放鬆的效果。
轉載http://www.natural-health.com.tw/knowledge.asp?id=43&classid=3
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