板機指

板機指腱消炎.jpg 

”板機指”??

 

你可能有聽過板機指,但它到底是什麼呢??

 

板機指的學名叫做”狹窄性肌腱滑膜炎”,或是說鞘膜發炎也可。板機指顧名思義,就是在彎曲手指時會出現”喀喀聲”,想要伸直時卻又搬不起來,若強行將它板直會在手指的基部出現劇痛,此時你可以在手指基部摸到一小塊結節,此時的你就應該到醫院尋求協助囉!!

 

 

 

病因:

 

我們的肌腱原先是在一個非常平順的軌道內滑動,但它也就像是一台機器一樣,不斷的工作卻又得不到應有的休息,它也是有脾氣的。由於肌腱與鞘膜長期的摩擦而產生發炎現象,進而鞘膜腫脹產生結節(硬塊),而使得肌腱在滑動時翹膜的結結匯卡在手指的第一條韌帶下方,而因此產生了無法在彎曲狀態下伸直的窘境。

 

好發處:

 

 

 

最常出現在手指的屈指肌腱,但伸指肌腱也有可能發生。有可能單獨發生,也可能合併發生。以拇指最為常見。又以50歲以上婦女最為常見!

 

病史:

 

1.      長期電腦打字

 

2.      運動反覆輕微之創傷

 

3.      腫瘤

 

4.      感染發炎

 

5.      其他(新成代謝疾病)

 

先天??後天??:

 

1.      先天的板機指最常出現在新生兒,發生原因通常為壓胎,胎兒手指長時間處於壓迫狀態太下,造成屈指肌腱萎縮所導致。但也不需緊張,通常在出生3個月後,情況就可以完全消失。一歲以後若情況尚未改善時再考慮其他復健治療或是手術。

 

2.      後天的板機指通常為重複性的、過度的使用所造成,例如 : 長期打字、樂手、電動玩具高手、等等。

 

 

 

治療:

 

1.      治療時,先去除類風濕性關節炎或是痛楓的問題。

 

2.      藥物:口服類固醇製劑→減緩發炎症狀。

 

3.      復健:超音波、按摩、牽拉運動……,目的都是在增加肌腱隧道的潤滑度,減輕發言的情況。

 

關節活動術、關節延展術、冰敷……。

 

4.      局部打針:local steroid injection效果很好。可減短治療時間!!

 

5.      手術:手術的目的,是把卡住結節的韌帶切開或放鬆,因為術後不會再卡到,板機指就不再發生了;而指頭的功能也回復正常!這種手術,平均手術時間只要10分鐘。

 

預防:

 

1.      避免重覆性動作→長時間的敲擊鍵盤、長時間握鑽孔機

 

2.      運動時可用紗布裹近端指間關節。

 

3.      配戴動態伸姆指護具→可幫助手指在彎曲後,易於伸展。

 

4.      休息

 

轉載自吳老師的徒手保健健康坊

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