扭傷的預防及保健

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扭傷的預防及保健
台東馬偕醫院
台東馬偕紀念醫院 骨科王時甫醫師

老趙是個年過四十的公司主管,因為工作繁忙有好一陣子沒有運動了。有一天,公司舉辦籃球比賽以舒解大家的壓力,老趙認為憑他以前百步穿揚的神技,必能嬴得下屬對他的佩服,所以就自高奮勇下場比賽。在衝撞之間一不小心扭傷了腳踝,當不成英雄,反倒成了”跛豪”,成了大家茶餘飯後的笑話。

上述的案例,其實屢見不鮮;運動是件好事,也是一件愉快的事,但是若沒有作好一些防範措施,反而容易受傷也破壞了原本的興緻。以下提供一些預防運動傷害的小技巧。

一、暖身運動:很多年輕人一到球場就馬上捉對撕殺,其實這對身體是很危險的,此時肌肉和韌帶都處於緊張狀態,一不注意很容易造成拉傷。研究報告指出:適當的暖身運動可以使韌帶更具延展性而減少拉傷的產生。

二、慎選場地:有些運動場地年久失修,甚或凹凸不平,在劇烈的運動中,稍不留意,極有可能扭傷呱踝或跌倒,所幸目前國內運動風氣盛行,體育場(館)通常都有人維護,所以場地狀況較以前安全。

三、正確的專用球鞋:不同運動所使用的球鞋不同,這是因為每種運動對足踝有不同的衝擊。短筒甚至高筒的球鞋,是為了減少在劇烈衝撞跑跳時,因失去重心而扭到足踝所設計的,網球鞋鞋底的紋路較多有較強的抓地力;千萬不要認為都差不多,甚至有人還穿休閒鞋或是赤腳打球,這樣是非常容易受傷的。

四、定期的運動與適度的運動量:研究指示,每週二至三次、每次三十至六十分鐘的運動,可以強化心肺功能。同時,因為有定期運動,肌肉與韌帶也較柔軟具延展性,可減少受傷的產生。運動應適量,千萬別過於逞強,可以減少因過度疲勞而產生的酸痛。

要是一不小心受傷了怎麼辦呢?其實在還沒有尋找醫師協助前,一些小動作不但可以減少疼痛也可以減少進一步傷害的產生。包括了休息、冰敷、加壓與抬高患肢,為方便記憶取其英文的第一個字為RICE。

一、休息:當足踝或手腕受傷時,首要工作就是停止之前的活動以免造成更嚴重的傷害。因為持續的局部活動與刺激,會增加血液循環與微小的出血,反而會增加腫脹及疼痛,所以休息可以減少患處的活動量,降低不適感。

二、冰敷:受傷前72小時內是所謂急性期,此時發炎反應會產生,容易腫脹。冰敷可以減少發炎反應,讓週邊微小血管收縮達到止血的效果與消腫。同時,身體對溫覺的刺激痛覺來得強烈與敏銳。所以冰敷也可以達到止痛的效果,通常我們會建議急性期冰敷的方法為:冰敷20至30分鐘,休息20至30分鐘,以免皮膚受長期的低溫而凍傷。一天冰敷6至8次(甚或更多)即可達到止痛消腫的效果。

三、加壓:有二個目的,一是減少腫脹,另一是減少患處的活動量。所以在一些情況下醫師會用彈性繃帶來固定,如果受傷更嚴重,有時要打石膏副木一至二週來治療。

四、抬高患肢:利用地心引力的作用減少受傷處體液的堆積,而達到消腫止痛的效果,和心臟的水平高度相差愈大,消腫的功效就愈強。

通常經過上述的簡單自我防護後,症狀均會改善很多,腫脹疼痛也會逐漸消失,接著到醫院找個骨科醫師作詳細檢查,X光放射檢查可以很迅速判斷骨頭是否有斷裂(骨折),既方便又準確,可作為進一步處理的依據。尤其當劇烈的腫脹與變形,經冰敷兩次至三次無效時,通常就必須懷疑是骨折了,要迅速就醫。
轉載自奇摩傑米的健康樂活園地部落格
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