落枕，中醫有否妙法治？
九牧林醫家導讀：有許多朋友問，落枕，中醫有否妙法治？
落枕或稱“失枕”，不叫烙枕，是一種常見病，好發於青壯年，以冬春季多見。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀，晨起後卻感到項背部明顯酸痛，頸部活動受限。這說明病起於睡眠之後，與睡枕及睡眠姿勢有密切關係……
一、落枕症狀
多有勞損、受寒或扭傷史。起病突然，往往於晨起睡醒後急性發病，也可突然在頸部扭傷後當時發病，輕者12小時後出現症狀；傷後一側頸部肌群緊張僵硬、酸脹疼痛，疼痛嚴重可放射至肩背、上肢及頭部；頸部呈強迫斜頸狀姿勢，患者頭向患側傾斜，下頜轉向健側。
檢查頸部屈伸、旋轉活動受限，向患側旋轉尤為明顯；觸診檢查頸部肌緊張呈僵硬態。患側胸鎖乳突肌後緣、斜方肌處、肩胛提肌(肩胛骨內上角)有明顯壓痛；有外傷或年長者拍X線平片排除骨折、脫位及頸椎病等。
二、治療方法
手法治療
拇指按揉肩井、肩中俞等，以酸脹為度，同時令患者緩緩轉動頸項，使肌肉放鬆；用小幅度捏揉法捏揉頸項及患肩，或彈撥緊張的肌肉，重點為壓痛點，使肌肉逐漸放鬆；gǔn頸項及肩背部肌肉，進一步緩解肌痙攣；按揉、彈撥、gǔn動過程中，適當配合數次頸部屈伸、側屈及左右旋轉等被動活動，以改善頸部功能。旋轉活動可在用雙手用力拔伸頸項的狀態下進行，緩慢左右旋轉頭頸10次，以活動頸椎小關節；頸椎斜扳法，適用於椎旁壓痛明顯和棘突偏歪者，以糾正頸椎小關節錯縫。
中藥湯劑
羌活勝濕湯加減
羌活9克，獨活9克，藁本6克，防風6克，甘草6克，川芎9克，蔓荊子6克，葛根9克，桂枝9克，防風9克。每日1劑，分2次溫服，連服3劑。
中成藥
七厘膠囊，每次0.5~1克，每日2~3次。三七傷藥片，每次3~6片，每日3次。活血止痛膠囊，每次0.5克，每日2次。
貼敷療法
選用701跌打鎮痛膏、奇正消痛貼膏、麝香壯骨膏等敷貼患處。
拔罐療法
在項背部閃罐或留罐20分鐘。注意不要出現燙傷及起皰。 
三、生活調護
一般落枕經1－－2次治療即可治愈。但部分患者實際上是在頸部長期病變的基礎上發病，如頸部肌肉長期勞損或頸椎有退行性病變等，在一定條件下誘發本病，即使通過治療使紊亂的關節復位，但頸部軟組織的充血、水腫、增厚等炎性變化也會繼續造成頸部不適，需要2週甚至1個月以上的治療、休息才能痊癒。
扳法，是治療外傷型落枕的有效方法，只在頸椎棘突有偏歪時使用。操作時用力要求穩而有突發性，以聽到有彈響聲為佳，但切不可強求有彈響聲，要適可而止，不能粗暴用力。行扳法前要明確診斷，排除骨折、脫位或腫瘤等疾病，以免造成不必要的傷害。
頭痛嚴重、頸部不能轉動者，可先按揉患側肩井穴2－－3分鐘，並囑患者緩緩轉動頸項，當疼痛稍減後，再行治療。
頸項部保暖，避風寒，以免影響療效。
不宜睡高枕，枕頭要富有彈性，高度以側臥位時頭部與身體能平直為佳。
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